59岁的王女士近一年感觉肚子越来越大,原以为是肥胖造成的,于是天天锻炼减肥,但是随着时间的推移,肚子不见小反而越来越大,尤其是近几个月,隆起的肚子比怀胎十月的孕妇还要大,严重影响了王女士的进食及排便。辗转多家医院均被告知无法手术,王女士找到我院胃肠外科蒋小华教授和杜涛教授,蒋小华教授详细询问病情,仔细阅读影像后,认为王女士的病情虽然复杂、危险,但可以手术切除,王女士和家人重新燃起了战胜病魔的信心。经过初步评估患者病情后,蒋小华教授将王女士收治入院。
腹部增强CT显示:中下腹见一巨大不规则囊实性占位,肿块内见散在乳头样、结节样软组织密度影盆腹腔偏右侧见一巨大团块状混杂密度灶,直径超过25cm,与周围组织关系密切。肿瘤如此巨大,与周围组织关系密切,术中出血、肿瘤切除过程中血流动力学波动、长时间手术并发症等风险极高;同时患者还有高血压、糖尿病、贫血、低蛋白血症等一系列基础疾病,为她实施一个常规小手术都有很高风险,更何况要进行如此巨大的肿瘤切除手术。考虑到病情极为复杂,胃肠外科联合其他兄弟科室进行全院会诊,评估术前病情,讨论治疗方案。
9月初,王女士在东方医院南院进行手术治疗。在我院麻醉科保驾护航及手术室护士的鼎力支持下,出血不到200ml,手术时间不到3小时,胃肠外科团队顺利地将患者腹腔内的巨大肿瘤完整切除,肿瘤重达14斤。术后杨女士顺利康复,双下肢无水肿,无术后并发症。
东方医院南院胃肠外科团队在全院多学科支持下,曾多次完成超高难度的腹膜后肿瘤切除手术。今后,他们还将在这一领域不断攻坚克难,不断积累经验,在各种疑难疾病的诊治能力方面更上一层楼。
( 南院胃肠肛肠)