10月26日,随着肺脏被手控复张,我院胸外科主任陈国涵团队为一名早期肺癌患者顺利完成了单孔微创胸腔镜下肺段切除术。3厘米创口,一个半小时的手术时长,这是继2018年我院首次开展单孔胸腔镜肺部手术后的第1700例,愈发安全,精准,快速,将微创真正做到极致。
十月中旬的一天,几十年烟龄的“老烟枪”王先生正起床点烟,突然胸闷气短、一阵剧烈地咳嗽,胸部疼痛难忍。家人见状,立即带着王先生来到我院。经胸部CT检查发现:王先生右肺下叶有接近3公分的结节,结节边缘不清且带有明显毛刺,局部胸膜凹陷牵拉明显——凭借丰富的临床经验,胸外科主任陈国涵怀疑王先生可能是早期肺癌。
家属得知后积极要求手术治疗,但是王先生平时活动少,体力差,肺功能不佳。常规开胸手术创伤大,疼痛明显,出血多,恢复慢。加之患者平时对疼痛敏感,耐受差,术后若不能早期下床活动,会出现肺部感染,危及生命,传统开胸手术已经被排除考虑。陈国涵组织团队进行了病例讨论:大家一致认为仅需打1个长度控制在3-4公分以内孔的单孔胸腔镜手术是最佳选择,不仅最大限度地减少了胸部的创伤,而且术后不适较传统手术也会明显减轻。虽然从技术角度来讲,单孔胸腔镜由于需要三个器械均从一个孔进入胸腔,器械之间会相互干扰,且活动范围、镜头可视范围也受到限制,对于手术者来说是个很大的挑战。
经过认真分析,陈国涵为患者精心制定了合理的手术方案。手术当天,陈国涵及团队成功为患者实施了单孔胸腔镜右下肺癌根治术。手术历经一个半小时,切口只有3公分大小,在医护人员的精心护理下,患者第二天就能下床活动,很好地配合咳嗽排痰,也没有出现肺部感染。目前,王先生已康复出院。(胸外科)