牙齿可谓“易耗品”，几乎没有人可以一辈子不去看牙。而且，由于牙齿修复是个手工活，牙医看一个病人平均耗时约20分钟，遇到复杂牙病，一个患者耗时几个小时也是有可能的。因此，看个牙耗时半天，几乎是避免不了的操作。
最近，上海市卫健委宣布，全市顺利完成首批32家社区卫生服务中心标准化口腔诊室建设，其中，浦东新区有花木、金杨、周家渡、大团、新场五家社区卫生服务中心标准化口腔诊室。记者走访发现，社区与上级医院的最大区别就是——将“普通看牙”与“复杂看牙”分开来，通过精准预约，让居民获得“家门口”适宜的口腔诊疗和保健服务，口腔服务能级再上新台阶。
83岁的吴阿婆7年前做了全口假牙（学术名称：义齿），随着年龄增长，阿婆的牙龈渐渐萎缩，原有的假牙“戴不住”了，吃东西时磨蹭口腔引起疼痛。于是，家人送她去医院检查，结论是：普通的义齿已经不适合吴阿婆，需要“升级”为吸附式义齿。
吸附式义齿是近几年才开始出现的，通过更为精细化的操作，让义齿更准确地贴合患者个性化的口腔环境，此外，选择的材料也能产生更好的附着力，从而让原本不能戴假牙的患者重拾生活的乐趣。吴阿婆的家人详细咨询了吸附式义齿的制作过程，了解到一口吸附式义齿仅做牙模就需要去医院两次：一次是做个性化初模；第二次是在初模的基础上，由专业技师排牙，这个过程需要近4个小时。“我住花木，周边的医院口腔科都人满为患，阿婆年纪大了，在医院里坐上大半天有点吃不消。”家人打听到花木社区卫生服务中心也能做吸附式义齿，于是，决定就在“家门口”解决。
“这口假牙做得适宜！”吴阿婆完成了两次“建模”后说：“每次都是踩着预约的点去，不用等很长时间。病人都是按点来的，医生不急不躁做得细心。”阿婆的家人则说，老人家耳背，二次建模时，技师对患者提的要求很精细，需要患者配合准确，“多亏是在社区，有时间、有空间，让医患之间充分沟通。”
为吴阿婆服务的顾婷婷医生说：“花木的高龄老人多，而且老年人对生活品质要求高。牙齿不仅影响吃饭，还影响面容。今年我给一位92岁的爷叔做了第三口义齿，他从70多岁开始就在我这里做义齿。在过去的观念里90岁以上是不会再做义齿的，而这位爷叔的家人很支持他做新的义齿，一家人达成共识——人老了身体跟着变化，我们要跟着现代医学进步享受人生。”正是因为要满足居民对高品质生活的需求，花木社区卫生服务中心在三年前引进了吸附式义齿项目。
当然，社区口腔满足的是基本医疗需求。为了解决疑难牙病在大医院挂号难、就医难的问题，花木社区卫生服务中心与全市多家二三级医院的医疗资源共享，通过“1+1+1”转诊系统，提高医疗服务水平，与患者建立起信任和持久的关系。中心口腔门诊负责人透露，与上海市东方医院口腔科合作，成立“张杰”专家工作室，开展了“全专结合”门诊的口腔服务新模式。由此，正畸、种植等需求也可将“第一步”放在社区。
据悉，花木社区卫生服务中心标准化口腔诊室能提供龋齿充填、根管治疗、儿童涂氟、窝沟封闭、牙周洁治、各类牙齿拔除、门诊颌面外科小手术及全口活动义齿修复、固定义齿修复、可摘局部义齿修复等口腔基本项目，以及拓展口腔种植修复、口腔正畸项目等。
为了满足儿童小患者的需求，花木还开展了周六儿童牙齿预防门诊，每周六上午，关注儿童口腔疾病的早期预防、早期筛查。进行涂氟、窝沟封闭、牙列不齐的早期筛查，通过家庭口腔宣教来降低乳牙及年轻恒牙的龋病率；改善孩子面形，促进颌骨发育，引导骨骼牙齿往好的方向生长。
社区标准化口腔诊室是依托社区卫生服务中心，满足社区居民口腔常见病、多发病基本诊疗和口腔保健需求的社区口腔综合服务平台，主要有这些特点：
1. 硬件条件好。建成后的社区标准化口腔诊室每室独立，包括治疗区、消毒供应室、放射检查区域、口腔宣教区等，给社区居民宽敞、舒适、温馨的就诊环境。
2. 服务项目全。建成后的标准化口腔诊室提供包括龋齿填充、根管治疗、牙齿拔除、牙齿修复等9项基本服务，同时结合居民需求，拓展口腔种植修复、口腔正畸、儿牙预防、微创拔牙等项目。
3. 人员配置强。增加口腔医师、护士和技师配备，组成口腔服务团队，同时通过与上级医院口腔科、牙防所等建立协作机制，推进区域内口腔资源整合共享，促进口腔服务同质化。
4. 设施设备齐。在配备口腔服务基本设备基础上，按照服务内容，选配功能先进适宜、操作简捷易行的设施设备，进一步提升口腔服务硬件设施设备水平。
5. 服务效能增。随着社区标准化口腔诊室的建成，口腔服务供给明显提升，不断吸引社区居民前往社区进行口腔诊疗，居民对社区口腔服务的知晓度、满意率及获得感持续提升。
随着本市首批32家社区卫生服务中心标准化口腔诊室的建成，社区口腔服务能级大大提升，满足更多居民“家门口”多层次社区口腔诊疗和保健服务需求。下一步，在继续巩固社区口腔诊室建设成效的基础上，继续推进社区标准化口腔的建设，至2030年末，基本实现社区标准化口腔诊室功能全覆盖，社区口腔诊疗、保健服务全面提升能级。（张琪）
相关链接：浦东发布
浦东已建成五家社区卫生服务中心标准化口腔诊室
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