1月8日,同济大学附属东方医院胶州医院神经外科兼职主任钟春龙教授带领团队利用一侧微创入路,顺利完成了胶州市首例侵及双侧的巨大脑肿瘤全切术,瘤体直径6.5*6.0*6.0cm,近乎网球大小。
胶州57岁患者李女士头痛、头晕已两年有余,且有高血压病史,日前症状加重痛苦难忍,患者及家属听说近期新开诊的同济大学附属东方医院胶州医院有上海专家定期来坐诊、手术,慕名前往医院求诊。上海市东方医院神经外科主任(胶州医院神经外科兼职主任)钟春龙教授在详细了解患者病情后安排李女士入院检查。
磁共振增强显示右侧为主的“上矢状窦-大脑镰旁”巨大脑膜瘤,该颅内病变为附着在上矢状窦和大脑镰旁的巨大脑膜瘤,同时侵及双侧颅腔,占位效应明显,颅内压极高,且与颅内重要的神经血管毗邻,血供极其丰富,手术难度及风险较大。但考虑到患者头痛进行性加重、正常脑组织受压明显、随时有并发脑疝死亡的危险,手术切除肿瘤是唯一的选择。
在完善了患者各项术前检查和评估后,同济大学附属东方医院胶州医院神经外科团队通过术前讨论制定了详细的手术方案。钟春龙带领团队医生在显微镜下娴熟配合、精细操作,利用右侧单侧微创入路首先切除占据右侧颅腔的肿瘤主体,然后通过肿瘤侵犯形成的大脑镰破口把侵入左侧颅腔的肿瘤一并完整切除!由于采用了“优先阻断肿瘤附着点血供”以及“分块切除”的有效策略,取瘤全程出血很少,正常脑组织丝毫无损。手术历时4个小时,患者术后意识及肢体活动正常,无任何并发症。术后第二天复查磁共振增强显示双侧肿瘤全切、脑受压明显缓解。
据了解,脑膜瘤是常见的颅内良性肿瘤,约占颅内肿瘤的15%~20%,仅次于胶质瘤。其好发于中老年人,女性发病率稍高于男性。随着影像检查的发展与普及,脑膜瘤检出率逐年增高。脑膜瘤缓慢长大,对脑组织构成压迫会导致一系列神经功能障碍甚至危及生命,同济大学附属东方医院胶州医院神经外科是山东省县域临床重点专科、青岛市B类重点学科,在颅脑肿瘤微创手术、脑血管病介入治疗以及神经重症综合救治等方面逐步形成特色,承担着胶州市神经外科疾病诊断及治疗的重要任务。此次钟春龙教授带领团队利用一侧微创入路,顺利完成胶州市首例侵及双侧的巨大脑肿瘤全切术,再次标志着该院神经外科团队在颅脑肿瘤治疗领域取得了质的飞跃,必将为保护胶州市民的健康做出更大的贡献。