2019年7月12日我院乳腺外科韩晶主任团队成功完成一例保留乳头乳晕复合体的乳房皮下腺体切除+假体植入联合补片+左腋下前哨淋巴结活检术。
患者46岁，发现左乳肿块入院，查体：左乳外上方一枚肿块，约2.7*1.9cm，质硬，边界欠清，腋下淋巴结无明显肿大。术前考虑为乳腺癌T2N0M0，IIA期。患者年轻，未生育，对术后乳腺的外形有强烈要求。根据患者的具体情况，术前设计了该手术方案。
手术既保证了乳腺癌病灶的完整切除，又能保持术后良好的乳腺外形。另外，患者本来有乳房下垂，且双侧乳房有大小，欠对称，根据她的具体情况，采用生物补片包裹假体，使乳房呈现一定的下垂弧度，术后外形更加自然、对称。目前术后三周，患者伤口愈合好，已经开始进入化疗阶段。该患者对手术及术后乳房外形非常满意。
目前乳腺癌的手术趋向于越来越小的手术范围，但是常规的保乳手术会在一定程度上破坏乳房的外形和体量。NSM（保留乳头乳晕复合体的乳房皮下腺体切除术）是目前越来越多被采用的乳腺癌的手术切除方式，但对于患者的选择有一定的要求。要力求在无瘤的基础上保留一定的乳房外形。我科已完成多例NSM的手术，以及SSM（保留皮肤的乳房皮下腺体切除术），配合假体植入，必要时联合补片，术后效果理想，患者满意。而且手术时间短，对患者的损伤小。前哨淋巴结的活检，在一定程度上避免了腋下淋巴结的清扫，极大提高了乳腺癌患者的术后生活质量。