医学诊断里的“福尔摩斯” 它让萌芽阶段肿瘤无处可藏

发布日期:2024-03-07

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肿瘤癌症的早期筛查,是提高预防和发现、控制疾病恶化的一种重要选择,早期诊断也是治疗成功的关键。但传统的影像技术在面对某些类型肿瘤时存在一定的局限性,无法提供足够精准的信息。被称之为“查瘤神器”的PET-MR则打破传统影像诊断的束缚,以独特优势成为肿瘤诊断中的明星,医学诊断里的“福尔摩斯”。到底什么是PET-MR?它的临床使用情况如何呢?

PET-MR是目前最尖端的医学影像诊断设备,它能将正电子扫描和磁共振成像检查合并为一次,缩短检查时间,同时集合这两种检查方式的优势,目前在临床医学上的应用主要集中于恶性肿瘤、神经系统、心血管系统三大领域。记者采访时,市民施女士正带着72岁的母亲前来做检查。

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因父亲的突然离世,施女士的母亲出现一些异常现象,为排除阿尔茨海默症的可能,她了解到东方医院是在上海医疗机构中精密仪器PET属于较先进的医院。采集病史后,东方医院核医学科技师陈兴手持一个绿光手电筒协助一位护士为患者进行上机前的显像剂注射。他说,这个药物是Tau(微管相关)蛋白,注射时需要避光处理,否则药物可能会分解失效。

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诊室里,另有一位等待治疗、有着5年帕金森病史的患者王先生,他告诉记者这次检测是想通过PET-MR监测干细胞治疗后多巴胺转运蛋白变化的情况。

东方医院核医学科副主任医师王海岩介绍,PET/MR检测整合了PET分子代谢显像和MR解剖、功能显像的优势,实现同步采集,并将这些信息精准配准和融合,为临床提供多维度的诊断参数,大幅提高诊断效能。“像帕金森病人通常是由于多巴胺减少,所以我们对多巴胺转运蛋白进行显像,就可明确是否存在转运障碍;同时,在帕金森病治疗过程中,同样的检查,结合自身的机体症状改善情况,也可评估治疗的疗效。”

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截止2023年数据统计,全国医疗机构共有81台PET-MR。继瑞金医院之后,东方医院于 2018 年引进联影医疗在当时最先进的“时空一体”超清TOF PET-MR仪器,并结合东方医院心内科和心外科优势,心脏疾病检查数量每年在100到150例,其中2021年心脏检查超190例。

东方医院核医学科主任赵军采访中提到,2019年全国23台PET-MR检查量心脏疾病的检查只有175例,目前东方医院同类心脏PET-MR检查,在当年占全国总量1/2。

记者了解到,国家卫健委于2023年3月发布《大型医用设备配置许可管理目录(2023)》,PET-MR由甲类国家卫生健康委负责配置管理调整为乙类管理目录;同年6月国家发布《关于“十四五”大型医用设备配置规划的通知》,“十四五”期间,PET-CT及PET-MR规划配置数量分别为860台和141台。

赵军主任表示,国家政策对核医学的发展还是比较重视,现在推行“一县一科”,每个县要配有一个核医学科室。这意味着大病、疑难疾病不出县,这对普通大众来说还是一个非常好的消息。

来源:浦东观察

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