“老爷子，咱们走着出院！”这句掷地有声的承诺，近日在上海市东方医院心脏大血管外科病房成为现实。91岁高龄的老兵戴老伯，在与死神的一场“遭遇战”中，凭借医院多学科团队的精湛技术和无缝协作，仅用7天便完成了一场惊心动魄的心脏保卫战，创造了超高龄危重心脏救治的“东方速度”。
“硬汉”遇险：一场感冒引发的“心脏危机”
扛过枪、走过百里，岁月未曾磨灭这位九旬老兵的坚毅。然而，一周前，一场看似不起眼的感冒，却让戴老伯遭遇了人生中最凶险的“滑铁卢”。平日健步如飞的他，突感胸闷气促，严重时甚至无法平卧，只能端坐呼吸，双腿也出现了严重水肿。
紧急送医后，检查结果令人揪心：主动脉瓣因严重钙化而近乎“锈死”，重度狭窄合并重度关闭不全，瓣上峰值压差飙升至104mmHg。这颗为生命供血的“强力水泵”，左心室收缩功能已降至常人一半，几近停摆。当地医院束手无策，家属心急如焚，通过亲友推荐，抱着一线希望联系到了上海市东方医院心脏大血管外科主任刘俊。
“铿锵承诺”：一场跨越百里的生命接力
“接！”面对生命垂危的戴老伯，刘俊主任没有丝毫犹豫，并立下目标：“一定让老爷子走着出院！”这句承诺，如同一道曙光，照亮了家属阴霾的心。随即，一场跨越百里的生命接力赛在120救护车的呼啸声中开启。
入院后的全面检查，让经验丰富的医护团队也倒吸一口凉气：重度心力衰竭、尿道出血、双侧胸腔大量积液……老伯的身体状况远比想象中复杂和脆弱。重症监护室樊国亮医生团队24小时严阵以待，但老伯病情危重，始终无法脱离无创呼吸机。
“换阀”神技：不开胸的“拆弹”三刻钟
摆在面前的只有一条路：立即手术。然而，对于91岁高龄且基础病缠身的戴老伯来说，传统开胸手术无异于一场“灾难”。关键时刻，由心脏大血管外科、麻醉科、重症医学科等多学科组成的专家团队迅速会诊，果断决策：实施损伤极小的经导管主动脉瓣置换术（TAVR），为老伯更换心脏“阀门”。
这是一场在“刀尖起舞”的精细操作。手术当日，在麻醉科陆慧红医生的精准护航下，刘俊主任临阵指挥，施盛医生带领凌云、周任医生组成的介入团队，娴熟地建立起外周血管通路。一根细长的导管，精准地从股动脉抵达心脏“靶点”。当新的生物瓣膜在病变的主动脉瓣口完美展开，监护仪上的数据瞬间向好：峰值压差从74mmHg骤降至10mmHg，左心室收缩功能显著提升。整个“换阀”过程，仅用时三刻钟。
“老兵”新生：医学温度与速度的完美诠释
术后仅仅3小时，戴老伯便顺利拔除气管插管；次日，他已能下床活动，精神状态一天比一天好。从濒临绝境到重获新生，仅仅用了7天。
“相当于给心脏换‘阀门’，但不用开胸，而是通过血管送进去一个‘新门’，并且一次就安装到位。”施盛医生形象地解释。“TAVR技术让外科医生能凭借解剖优势，以最小的创伤解决最棘手的问题。而一旦出现突发状况，‘开过胸’的手，也能更稳、准、狠地化解危机。”刘俊主任补充道。
此例超高龄危重患者的成功救治，不仅体现了东方医院心脏大血管外科介入团队的丰富经验，更展现了多学科协作与结构性心脏病技术的完美融合，是医院综合实力的生动例证。这场跨越百里的生命接力，深刻诠释了“健康所系，性命相托”的医者初心，也向社会传递了一个温暖而坚定的信号：在人口老龄化加速的今天，年龄，从来不是放弃希望的理由。东方医院的医者们，正用他们的精湛技术与人文关怀，为更多像戴老伯一样的超高龄患者，点亮生命的希望之光。
（心脏大血管外科 周任）