今天是第二个“中国医师节”,由上海市卫生系统青年人才奖励基金会与文汇报社等联合主办的第十七届“银蛇奖”揭晓,20位杰出青年医务工作者获奖,14人获提名奖。我院脊柱外科王善金同志荣获“银蛇奖”三等奖。

王善金
男 1982.10 中共党员 博士硕导 上海市东方医院 脊柱外科 副主任医师 副教授
在上海率先采用椎间孔镜等微创手术治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症,避免了开放手术带来的巨大手术损伤和风险,病人康复及住院时间明显缩短;创新开展微创椎体成形术治疗老年性胸腰椎压缩性骨折150余例,术后即刻下床活动;开展微创侧方腹膜外入路腰椎椎间融合术治疗腰椎退变性疾病,手术达到国内领先水平;国际上首次揭示了瘦素调控椎间盘软骨终板内骨钙素的表达;主持国家自然科学基金面上项目和国家自然科学基金青年项目各一项,入选上海市卫生系统优秀青年人才培养计划,获得国家发明专利两项。
“脊髓压迫严重,先减压……胸椎定位,做内固定,撑开复位……拌骨水泥……护士,病人的手臂好像垂下来了,帮他把胳膊平放到台上吧!”这是王善金医生在为一名从四米高的地方摔下,胸椎爆裂性骨折不全截瘫的病人在做胸椎脊髓减压骨折复位手术。在一旁观摩手术的我,不禁为他的细致周到所感动,尽管病人正处于深度麻醉中,根本感觉不到手臂长时间下垂后的酸胀。“病人什么时候都需要医生的关注。”王善金平淡的说。
今年五月,上海市卫生系统第十七届“银蛇奖”名单公布,我院脊柱外科的王善金副主任医师成功入选, 并获得三等奖。银蛇奖作为上海医疗卫生系统青年人才的最高奖项,自1989年设立至今,30年来,只有两百多位优秀医务青年荣膺此奖。“很高兴能入选‘银蛇’,我会把它当作一个开始,继续努力!”说到自己的成绩时,王善金略带羞赧。当问起他的获奖“秘诀”时,他却有些决绝:“做医生,一定要医教研全面发展,这不是为获奖,而是职业使然。”
作为一位年轻的脊柱外科医生,王善金的履历可一点也不显得“稚嫩”,他的Title可以列满整张纸头:上海交通大学医学院骨科博士、美国斯坦福大学博士后、同济大学医学院硕士研究生导师……先后入选同济大学、浦东新区、上海市卫生计生系统优秀人才培养计划……
“在中学学物理时,常听老师说阿基米德支点问题,当时我就被这种奇思妙想‘雷’到了,也就在那时种下了我的‘支点’情结;成年后,在做事、做人时也总想寻求一个类似支点,希望可以用一己之力来‘撬动’所面临的境遇,直到学医后,我找到了这个支点。”
18岁开始学医,医路走来18年余,王善金治疗过很多病人。就在他刚开始独立手术时,他碰到一位因身体倾斜,下肢疼痛而行走特别困难的55岁患者,“当时这位她只能行走30多米,就必须坐下休息。”经检查发现其腰椎有个巨大的椎间盘突出压迫着神经。“我记得当时给病人做的是一个非常小的手术,但她康复出院后,总会不定期来看我,常送些自家种的蔬菜给我,还总说‘王医生,多亏你,我现在想走多久走多久!’”,“正是借助医学这个支点,让我们医生的一点微薄之力‘撬动’起了患者的生存希望,成为他们的‘救命稻草’” 。
外科界有一条“流行语”:沟通、药物、手术刀是外科医生的三大武器。做医生,临床技能是核心,医患沟通是根本。
王善金说:刚开始想当骨科医生,觉得骨科比普外科来的干脆、清爽,而且能与神经系统打交道,觉得很有有意思。到现在真正成为一名骨科医生,却觉得骨科不像很多人形容的那样:“骨科医生就像外科领域中的一员‘武将’,经常扛胳膊、挥‘榔头’的”,他更要精细,更要谨慎。因为骨头周围的一切东西都要照顾好,都要考虑到,人体的206块骨头,600多块肌肉,还有神经血管都要做到心中有普。“手术是永远做不完的,手术方式的最佳选择和治疗方案的优化是一个医生最需要钻研的地方。”为学习最新技术,了解最新理念,王善金不知在显微镜下模拟过多少次动物实验和标本操作,在无影灯下进行过多少次的神经和脊椎操作。他多次在国内外多家顶尖的脊柱外科中心进修,不断钻研各类创伤小,康复快的复杂颈椎前后路、脊柱侧弯矫形等手术技术。
打铁还需自身硬,让王善金快速从一个只有理论的医学生成长为一个能独当一面的主刀医生,“法宝”必不可少:“我一直坚持做手术笔记”,每台手术的体会、手术中出现的问题、上级医生的手术处理思路,以及每天手术的心得等,他都会记录在案。“好脑子不如烂笔头,整理笔记的过程其实就是一个再学习的过程。”作为一名正值青年的医生,王善金总说:干医生这行,勤奋、努力仅仅是“常规项”,它需要的“非常”勤奋、“非常”努力,多思考,只有这样才可能干得有点起色。“我曾经的一位美国导师,几乎每天早上六点都会打着整齐的领带,穿着笔挺的西装坐在办公室,其实这已经是他运动一小时后的状态了,我觉得这就是外科医生该有的气质,该有的精神。”
在美国克利夫兰医学中心、纽约特种外科医院脊柱外科做高级访问学者期间,王善金经常听到医患间这样的对话:“如果我是你的兄弟姐妹”“如果你是我的兄弟姐妹。”对于这些话,王善金有自己的理解:“不能单纯的将其理解为待病人如亲人,这是不现实的,这应该是一种医患的‘共情’心。”有了这种“共情心”做积淀,王善金不论是与患者沟通,还是为患者治疗,他都设身处地的为他们着想。“我很喜欢患者术后的第一次下床、翻身,或是行走,常常是由我来辅助,这对病人身体和心理的恢复都很有好处。”
就在上周,一位来自黑龙江省黑河市的患者,给王善金发来一篇长达1500字的微信。信上,满满的都是患者的感恩:“三年来,无论是我们在上海住院的日日夜夜,无论是你在国外学习期间,还是在国内繁忙的工作期间,我每一次向您咨询的问题都能如愿以偿得到您热情的答复……所有这一切让我发自内心的感动。” “这些朴实的文字是对我的认可,也是对我的激励,我愿终其一生去努力成为一名被患者需要的好医生!”内敛的王医生有些激动!
王善金作为从“银蛇”璀璨的光环下,走出的又一位壮志青年,正如父母给他取名时的希冀一样,望他以‘王’者之怀,择善而从,向善而为,以精诚所至之励,达到金石为开之局,那么,“银蛇”对他来说仅仅是起点。
(通讯员 樊丽达)

