只要家里有慢性病老人的都知道,开药、调药、配药要比看医生、做手术更频繁、更常态。以浦东为例,社区医院的药物以国家基本药物为主,相对三甲医院药品种类要少一些。本地老年人为了配到自己需要的药物,不得一趟趟跑到三甲医院。当“寻医”与“问药”挤到一起,“问药”的获取专业咨询与指导无疑更少。而东方医院药学部牵头建立的社区”“联合药学门诊”正在用一己之力,解决医联体内患者分诊的“最后一公里“难题。
70多岁的许阿婆家住三林康德社区,最近不但在家门口的卫生服务中心配上了救心、控血压的药品,而且接受了东方医院药学部专业药师详细、耐心的用药指导。阿婆把东方医院药师在社区卫生中心坐诊的时间表抄到了家中日历上,说太好了,以后自己开药、调药,就再马不用去挤大医院了。
我院药学部牵头的“联合药学门诊”目前已落户三家社区卫生服务中心。东方药师们除了定期给社区卫生服务中心开展药学服务技能培训,帮助社区药师提升药学服务技能;同时通过医联体联动,为社区卫生服务中心扩展药物配备目录,帮助社区家庭医生提高跟患者的粘合度。东方医院药学部作为国家卫健委临床药师培训基地、中国医药教育协会临床合理用药示范基地、上海市临床药学重点专科,目前已对接医联体内近40家社区卫生服务中心,提供药品培训;摸排社区转诊重点病人和重点病种;排序重点药品、重点干预、重点监护;对药品配备供应进行优化。此外,东方药师们还常态为百姓开展用药安全宣传及用药指导咨询服务等一系列专业服务。比如:找出导致血压、血糖患者体征不达标的药物因素、药效不佳的原因等,对患者目前的用药进行药物重整。
根据《关于进一步提升本市社区卫生服务能力的实施方案》文件精神,今年7月浦东新区已经全面启动医联体药品配置相关工作。作为此项工作的“先行者”,药学部主任马雅斌认为:在与社区卫生中心紧密对口的工作过程中,药学部通过不断开展临床用药问题的MDT,自身能力建设也得到了提高。而以患者需要为导向,为患者提供更精准、更有温度的药学服务和药学监护,本身就是我们临床药师应有的职责。