65岁的老王是一位退休教师，身体一向不错，生活也很规律。每天早晨，他都会在附近的公园里慢跑，享受清新的空气，然而最近几个月，他发现自己跑步时经常感到头晕，甚至有时会有阵阵耳鸣。
经过一系列检查
原来老王患有颈动脉粥样硬化
颈动脉内已经形成了不小的斑块
这些斑块阻碍了血液的流通
导致他在运动时感到头晕和不适
“我平时生活很规律，也注意饮食，
怎么会得这个病呢？”
老王有些茫然
什么是颈动脉斑块？如何防治？
今天东方医院神经内科专家为您解惑
东方医院神经内科（南院）
脑血管斑块与血管狭窄专病门诊
正式开诊啦！
每周三下午可至南院就诊
自6月12日起至7月
该专病门诊为每位患者提供
免费颈动脉斑块筛查一次
每日限号30人！
脑血管斑块与血管狭窄专病门诊
主要诊治：
颈动脉斑块和脑动脉硬化：包括颈动脉斑块、椎动脉斑块、脑动脉硬化、血流瘀滞、血流速度减低、供血不足等。
颈动脉及脑动脉狭窄：包括颈内动脉狭窄、颈总动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、椎动脉狭窄、大脑中动脉狭窄、基底动脉狭窄等一系列头颈部血管狭窄等。
诊疗特色：
专病门诊由经验丰富的神经介入专家、脑血管病及动脉斑块的神经内科主治医生共同出诊，针对血管斑块进行综合规范化诊疗。本专病门诊可为脑血管病预防、颈动脉斑块及高脂血症的内科规范化治疗、颈动脉及脑动脉狭窄的介入微创手术治疗提供一站式诊疗服务。通过颈动脉超声、血脂检查、头颅和颈部血管的CT或核磁共振等评估，结合患者合并疾病情况给予个体化规范化的治疗和随访建议。
时间 | 地点 |
周三下午 | 南院-神经内科 二楼门诊B区 |
什么是颈动脉斑块？又有哪些症状？
颈动脉斑块是指在颈动脉内壁形成的脂肪、胆固醇、钙以及其他物质的积聚物。颈动脉是位于颈部的两条主要动脉，为大脑提供血液。当斑块在这些动脉内形成时，会导致动脉狭窄或堵塞，进而影响血液流向大脑，增加中风的风险。
颈动脉斑块早期通常没有明显症状，但随着斑块增长可能会出现以下症状：
1、短暂性脑缺血发作：常见症状包括突然的单侧肢体无力或麻木、语言困难、视力丧失或模糊、突然的严重头痛、眩晕等。TIA的症状通常持续几分钟到几小时，但不超过24小时。
2、脑梗死：斑块破裂或严重堵塞会导致血液供应中断，引发脑梗死。
颈动脉斑块形成的主要原因
1、动脉粥样硬化：这是最常见的原因，指的是动脉壁上脂肪物质的积聚。
2、高胆固醇：低密度脂蛋白胆固醇的升高会促进斑块的形成。
3、高血压：增加动脉壁的压力，导致损伤和斑块形成。
4、吸烟：烟草中的化学物质会损伤血管内壁。
5、糖尿病：高血糖水平会损伤血管并促进斑块形成。
6、肥胖：体重过重会增加心血管疾病的风险。
通过哪些检查可以判断出有无斑块？
1、超声波检查：常用首选的无创检查方法，可以评估动脉内斑块的存在和严重程度
2、CTA或者MRA：通过增强CT或者脑血管MRA成像技术详细观察颈动脉结构。
3、颈动脉听诊：医生使用听诊器检查颈部是否有异常的血流声音，可能提示动脉狭窄。
得了颈动脉斑块，该如何治疗？
1生活方式改变
健康饮食：低脂肪、低胆固醇饮食，增加水果、蔬菜和全谷物的摄入。
戒烟：戒烟可以显著降低斑块形成的风险。
运动：定期锻炼有助于改善心血管健康。
保持体重：维持健康的体重，避免肥胖。
2药物治疗
他汀类药物：用于降低血脂水平。
抗血小板药物：如阿司匹林，预防血栓形成。
降压药：控制高血压。
3手术治疗
颈动脉内膜剥脱术（CEA）：通过手术移除斑块。
颈动脉支架术（CAS）：在动脉中放置支架以保持血管开放。
专家介绍
李 刚
主任医师，教授，博士生导师
上海市东方医院党委副书记、副院长
神经内科学科带头人
特色与专长：擅长脑血管病规范化治疗、颅颈部动脉狭窄的介入及综合治疗。
学术任职：兼任同济大学脑血管病研究中心主任、上海市腾飞计划脑卒中临床重点专科负责人、上海市医师协会神经内科医师分会副会长，上海市医学会神经内科分会脑血管学组组长，中华医学会神经内科分会脑血管学组委员，中国研究型医院学会介入神经病学专委会常委等。
主要从事脑卒中急救与神经功能修复的临床与基础研究，以第一/通讯作者在New Engl J Med、Brain、Neurology等杂志发表SCI论文50余篇，主持国家重点研发计划、国家自然科学基金等20余项课题。
专家门诊 | |
周三上午 | 南院门诊2楼 B区34诊室 |
特需门诊 | |
周三下午 | 北院特需门诊 |
周四上午 | 南院特需门诊 |
申 浩
神经内科副主任医师
特色与专长：擅长脑血管疾病的介入手术治疗，包括颅颈部动脉支架植入术、颅颈部动脉慢性闭塞开通术、颅内动脉瘤栓塞术等，以及急性脑梗死的静脉溶栓、机械取栓等急诊救治等。
学术任职：兼任中国老年医学学会神经病学分会委员、上海卒中学会血管内治疗分会委员、上海市浦东新区脑卒中质控小组秘书。曾获评中国卒中学会认证的“全国百佳取栓治疗金牌医师”，2022年上海市东方医院“党员之星”，以及2023年上海市浦东新区卫生健康系统“优秀共产党员”。共发表学术论文7篇，获批国家专利两项，转化一项。
专家门诊 | |
周四下午 | 南院门诊2楼 B区42诊室 |
刘飞凤
神经内科主治医师
特色与专长：擅长脑血管病急救及个体化二级预防，颅颈部动脉粥样硬化斑块形成、血管狭窄的规范化治疗。
学术任职：中国老年医学学会神经医学分会青年委员，上海市浦东新区医学会神经内科专委会秘书。
陈 晨
神经内科主治医师
特色与专长：擅长脑血管病急救、预防及临床研究，头颈部动脉粥样硬化斑块形成、血管狭窄的规范化治疗。
学术任职：上海卒中学会青年工作委员会第一届委员，发表学术论文10余篇。
沈 军
神经内科主治医师
特色与专长：擅长脑血管病急救，脑血管斑块形成、血管狭窄的规范化治疗。