上海市东方医院脑卒中中心是通过整合神经内科、神经外科、介入科以及康复科等多学科的脑血管组建立的,有统一领导、又分工协作,目前是上海市市级脑卒中中心和中国卒中学会综合卒中中心。2017年获批“展两翼”上海市临床重点专科,2019年开始项目资助。我们在缺血性脑卒中急救领域具有鲜明特色,包括:率先在国内建立了第一支脑卒中院前-院内急救一体化队伍,创新性地研发了针对院前急救人员的脑卒中培训课程,并得到中国卒中学会的认证。显著提高了脑卒中在院前急救人员中的识别率和诊断率,开发院前急救电子病历、建立院前-院内急救信息一体化体系、开展短时程全时相CTP指导下动脉取栓,同时撰写了国内第一篇改进护理流程缩短DNT的SCI论文、推广早期床旁语言和吞咽障碍康复等,5年来历年标准静脉溶栓超200例、DNT中位数控制在30分钟左右、动脉溶栓及取栓量逐年增长,位居上海市乃至全国前列,增加静脉溶栓、动脉开通治疗的患者人数,获得良好的社会效益和经济效益。同时建立了基于PDCA管理方法验证的脑卒中院内急诊流程,将传统的急诊患者就诊的十三个环节缩减到四个环节,将急性缺血性脑卒中患者DNT时间缩减到40分钟以内。组建卒中单元,对卒中急性期患者进行综合诊疗,在卒中病因诊断、影像评估、二级预防、康复引导等方面均有较强的理论和实践能力。积极整合浦东新区医疗资源,建立脑卒中引领的“一带一路”建设,在全区范围开展脑卒中高危人群筛查、转诊、管理和督查、培训等一系列活动,希冀将浦东、上海卒中的发病率和致残率、致死率大幅度降低。近五年累计获得各种直接学科建设资助4000余万元,包括科技部国家重点研发计划、上海市脑卒中建设经费、国家自然科学基金等,间接投入近1.5亿元(大型影像与电生理等设备、人员绩效、人才引进等)。

脑卒中专科建设内容以脑卒中这一极大危害居民生命健康的常见急危重症的预防和诊治为核心,从解决临床实际问题出发,旨在通过设计和发起多中心临床试验为临床实践和指南撰写提供高质量证据。在重点专科支持下已牵头建立了覆盖10余省份的脑卒中院前急救临床研究平台,培养健全了包含可开展临床研究能力的科研型临床医生、研究护士及研究辅助人员的临床研究团队。牵头开展了脑卒中急救车超早期强化降压的多中心随机对照临床试验(INTERACT4),预计样本量3116例,目前已入组超1200例,合作单位40余家。本中心通过阶段性研究结果的发表和多个临床研究陆续立项,逐渐拓展学科合作范围并提高了学术影响力,2020年学科进入上海市神经内科竞争力前三名。

微信图片_20220607134044.jpg

微信图片_202206071340441.jpg

微信图片_202206071340442.jpg